單髁膝關節假體的適用范圍

單髁膝關節假體主要適用于膝關節單一間室嚴重病變且符合特定解剖與功能條件的患者。其核心適用范圍包括：

1. 單一間室嚴重病變

當膝關節僅內側或外側間室的關節軟骨出現嚴重損傷或磨損，導致疼痛和功能障礙，且保守治療無效時，單髁假體可針對性置換受損間室。例如，內側間室骨性關節炎患者，影像學檢查顯示內側軟骨磨損嚴重，而外側間室和髕股間室基本正常，即可考慮單髁置換。

2. 非炎癥性單間室關節炎

包括骨性關節炎、創傷性關節炎等非炎癥性病變。若病變局限于單間室，且對側間室關節間隙保持相對正常，單髁假體可有效緩解疼痛并恢復關節功能。

3. 局限性骨損傷

對于局限性剝脫性骨軟骨炎或局限性骨壞死(累及單間室且壞死深度不影響假體固定)的患者，單髁假體可提供穩定的固定，促進骨愈合。

4. 特定骨折類型

單脛骨平臺陳舊性骨折或單側股骨髁骨折，若無法通過手術復位內固定，單髁假體可替代受損骨結構，恢復關節平整性。

5. 解剖與功能條件

患者需滿足以下條件：

畸形程度：膝內翻或外翻畸形小于15°，且在應力下可被動矯正;

屈曲功能：屈曲畸形小于10°，屈曲活動度大于90°;

韌帶完整性：前后交叉韌帶及內外側副韌帶功能正常，以維持術后膝關節穩定性;

體重與活動需求：體重適中(BMI指數通常建議小于30)，且對膝關節活動范圍和強度要求不高，如年齡較大、日常活動以散步和簡單家務為主的患者。

6. 排除其他嚴重病變

患者需排除炎性關節病(如類風濕關節炎、強直性脊柱炎)，且其余間室無嚴重病變。若膝關節三個間隙已累及兩個或三個，或存在髕股關節磨損，則不適合單髁置換。